Therapie

Schulterarthrose: Behandlung im Überblick

Schulterarthrose: Behandlung im Überblick

Zur Behandlung von Schulterarthrose (Omarthrose) kommen in der Regel verschiedene Therapiebausteine zum Einsatz. Grundsätzlich ist dabei zwischen konservativen (nicht-chirurgischen) und chirurgischen Massnahmen zu unterscheiden. Ziel dieser Massnahmen ist es, die Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und einem Fortschreiten des Gelenkverschleisses entgegen zu wirken.

Schulterarthrose:
Behandlung durch konservative Massnahmen

Bei der Behandlung von Schulterarthrose kommen meist verschiedene konservative (nicht-chirurgische) Therapiebausteine zum Einsatz.

  1. Allgemeine Massnahmen
    • Überbelastung des Schultergelenks vermeiden (z. B. keine einseitigen Schultergelenksbelastungen durch das Tragen von schweren Koffern etc.)
    • Überkopfbewegungen in Alltag und Sport vermeiden
    • Längere Ruhigstellung des Schultergelenks (z. B. durch Armtragetuch) vermeiden
    • Schultergürtel regelmässig trainieren
  2. Pharmakologische Behandlung bei Schulterarthrose

    Hilfe aus der Apotheke

    • NSAR (Nicht-steroidale Antirheumatika): Schmerz- und entzündungshemmende Medikamente z.B. mit Diclofenac oder Ibuprofen zur äusserlichen Anwendung
    • Analgetika (rein schmerzlindernde Wirkung, keine entzündungshemmende Komponente) – zum Beispiel Paracetamol
    • Arzneimittel mit dem Knorpelnährstoff Glucosamin (körpereigener Baustein, der die Gelenke von innen stärken kann)

    Hilfe beim Arzt

    • Intraartikuläre Therapien: Injektion von Hyaluronsäure in das betroffene Gelenk
  3. Physiotherapie
    • Bewegungstherapie: Passives Bewegen und Dehnübungen können Funktions- und Bewegungseinschränkungen des Schultergelenks verbessern oder zumindest ihr Fortschreiten verlangsamen. Muskelkräftigung zum Aufbau eines gelenkstabilisierenden Muskelmantels.
    • Weitere Massnahmen: Thermotherapie (Kälte-, Wärmeanwendungen), Bewegungsbäder, Schmerzreduktion durch Lagerung (z. B. auf dem Schlingentisch)

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  • Zur kurzzeitigen lokalen Behandlung von akuten Arthrose- und Gelenkschmerzen
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Schulterarthrose: Die besten Tipps

Keine Überkopfbewegungen
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Keine Überkopfbewegungen

Decke streichen, Vorhänge aufhängen oder hohe Regale aus- und einräumen – diese und ähnliche Arbeiten, die das Anheben der Arme über den Kopf überfordern, sollten nach Möglichkeit vermieden werden. Vielleicht können Sie eine Leiter verwenden und wenn das nicht ausreicht, bitten Sie am besten Familie oder Freunde um tatkräftige Hilfe.

Übungen für die Schultergelenke
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Übungen für die Schultergelenke

Im Rahmen der Behandlung von Schulterarthrose sind geeignete Bewegungsübungen eine sinnvolle Ergänzung. Auf diese Weise wird zum einen die Muskulatur des Schultergürtels trainiert, was zur Entlastung des erkrankten Gelenks beitragen kann. Zum anderen wird durch sanfte Bewegungen auch die Nährstoffversorgung des Gelenkknorpels unterstützt.

Extra-Tipp

Die besten Übungen für die Schulter.

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Ungünstige Sportarten vermeiden
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Ungünstige Sportarten vermeiden

Tennis, Badminton und Golfspielen sind bei Schulterarthrose ungeeignet. Denn auch bei diesen Sportarten sind ruckartige Überkopfbewegungen gefragt, die die Schultergelenke unnötig belasten. Auch Sportarten wie Inlineskaten, Reiten oder Abfahrtski sind aufgrund des hohen Verletzungsrisikos eher ungünstig. Als schulterfreundlich gelten dagegen z. B. Radfahren, Skilanglauf oder Nordic Walking.

Schulterarthrose:
Behandlung durch chirurgische Massnahmen

Gelingt es nicht, mit konservativen Behandlungsmethoden eine ausreichende Verbesserung der Beschwerden zu erzielen, können verschiedene chirurgische Eingriffe sinnvoll sein. So kann z. B. im Frühstadium eine Entfernung von geschädigtem Gelenkknorpel erfolgen. Im fortgeschrittenen Stadium besteht die Möglichkeit, ein künstliches Schultergelenk einzusetzen.

Weitere Massnahmen

Im Rahmen der Arthrosetherapie spielt auch die aktive Mitarbeit des Betroffenen eine zentrale Rolle. Im Alltag kommt es z. B. darauf an, Bewegungsmuster, die die Schulter belasten, zu vermeiden. Positive Effekte haben dagegen spezielle Übungen für die Schulter. Die besten Tipps haben wir hier für Sie zusammengestellt.

  • Allgemeine Gelenkschule >> mehr
  • Spezielle Übungen für die Schulter >> mehr

Grundsätzlich empfiehlt sich eine ausgewogene und kalorienbewusste Ernährung.

Schulterarthrose Omarthrose: Therapie

  • Überbelastung des Schultergelenks vermeiden
  • Sanfte Bewegungstherapie
  • Mikronährstoffe für Knorpelfunktion und Kollagenbildung
  • Schmerzmittel
  • Gelenkschützende Substanzen (z. B. Glucosaminsulfat)
  • Polynukleotid-Gele
  • Hyaluronsäure
  • Physiotherapie
  • Chirurgische Massnahmen

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Quellen:
N. Wülker. Omarthrose. Orthopäde 2000; 29:909-916.
J. Rohde. Die Gelenkschule – gelenkgerechtes Verhalten im Alltag für alle Extremitätengelenke. Manuelle Medizin 2003: 41:189-198.

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