Verstauchung: Behandlung
Was tun bei Verstauchung?
Verstauchungen (medizinisch „Distorsion“) zählen zu den typischen Sportverletzungen. Doch auch im Alltag kommt es leicht zu einer Überdehnung von Gelenkstrukturen, die eine Verstauchung nach sich ziehen.
Grundsätzlich richtet sich die Behandlung danach, wie stark das Ausmass der Verletzung ist. Bei den typischen Alltags- oder Sportverletzungen ist wichtig, dass schnell gehandelt wird. Denn die richtigen Sofortmassnahmen können dazu beitragen, dass der Gewebeschaden sich nicht weiter ausbreitet. Zusätzlich ist häufig eine gezielte Schmerzbehandlung gefragt, um die Beschwerden zu lindern.
Verstauchung: Behandlung sofort einleiten
Leichte Verstauchungen lassen sich meist gut selbst behandeln. Zunächst ist eine schnelle Erstversorgung das A und O. Welche Massnahmen dabei angewendet werden sollen, geht aus der sogenannten PECH-Regel hervor. Sie hilft dabei, auch im Notfall das richtige Vorgehen parat zu haben: Die Buchstaben stehen als Abkürzung für die vier Grundregeln der Erstversorgung: P wie „Pause“, E wie „Eis“, C wie „Compression“ und H wie „Hochlagern“.
P wie Pause
Ruhigstellung: Beim Sport sofort eine Pause einlegen bzw. die Bewegung einstellen. Den betroffenen Körperteil ruhigstellen und nicht mehr belasten.
E wie Eis
Kälteanwendung: Die betroffene Stelle sofort kühlen! Das wirkt schmerzlindernd und hilft, Schwellungen zu reduzieren. Dazu Eisbeutel oder Kältepackungen auf das vestauchte Gelenk legen. Wichtig: Um Erfrierungen zu vermeiden, immer ein Tuch zwischen Haut und Kühlmittel legen.
C wie Compression
Druckverband: Mit einer elastischen Binde einen Druckverband anlegen. Das reduziert den Blutfluss und kann so Schwellungen zurückdrängen und Einblutungen verhindern. Doch Vorsicht: Der Verband darf nicht zu eng gewickelt werden.
H wie Hochlagern
Hochlagerung: Das betroffene Gelenk sollten hochgelagert werden (über Herzhöhe). Auch das dient dazu, den Blutfluss einzuschränken und so Schwellungen und Einblutungen einzugrenzen.
Diese Massnahmen helfen dabei, einer Ausbreitung des Gewebeschadens entgegenzuwirken und können auch zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen beitragen. Nicht zuletzt kann so auch der Heilungsprozess verkürzt werden.
Verstauchung: Schmerzen lindern
Verstauchungen können ziemlich schmerzhaft sein. Deshalb ist im Anschluss an die Erstversorgung oft eine wirksame Schmerzbehandlung gefragt.
Bei leichten Schmerzen können z. B. kühlende Wickel oder Salben mit pflanzlichen Wirkstoffen lindernd wirken. Oft werden Salben oder Gele mit schmerzlindernden Wirkstoffen wie z. B. Diclofenac oder Ibuprofen empfohlen, um die durch die Verstauchung bedingten Schmerzen zu lindern und Entzündungsreaktionen zu hemmen. Sie haben den Vorteil, dass sie lokal wirken und der Körper so nicht unnötig belastet wird. Bei starken Schmerzen kann mitunter auch die Einnahme von geeigneten Schmerztabletten erwogen werden.
| Diese Behandlungsmassnahmen können die Schmerzen lindern: | |
| Quarkwickel | Quark aus dem Kühlschrank auf ein Küchentuch geben und die Enden so einschlagen, dass der Inhalt nicht auslaufen kann. Dann auf das verstauchte Gelenk auflegen. |
| Kühlkompressen | z. B. Cool-Packs aus der Apotheke oder ein in kaltem Wasser getränktes Tuch verwenden |
| Salbe bei Verstauchungen | Wirkstoffe wie z. B. Diclofenac oder Ibuprofen wirken nicht nur schmerzlindernd, sondern auch entzündungshemmend. Hinweis: Durchblutungsfördernde Sportsalben sind bei frischen Verstauchungen nicht zu empfehlen. |
| Geeignete Schmerztabletten | Die Einnahme von Schmerztabletten kann bei ausgeprägten Schmerzen erwogen werden. Hinweis: Acetylsalicylsäure (Aspirin) ist aufgrund der blutverdünnenden Wirkung bei Verstauchungen mit Blutergüssen nicht geeignet. Fragen Sie dazu im Zweifel Ihren Arzt oder Apotheker. |
„Frische“ Verstauchungen dürfen nicht mit Wärme behandelt werden. Anderenfalls können sich Schmerzen und Schwellungen verstärken. Nach der akuten Phase kann Wärme jedoch sinnvoll sein.
Tipps bei Verstauchungen
Kompression & Hochlagern
Als weitere Sofortmassnahme bei Verletzungen empfiehlt es sich, einen Kompressionsverband anzulegen und den betroffenen Körperteil hochzulagern. Das verringert Einblutungen ins Gewebe und kann so Schwellungen reduzieren. Ausgetretene Flüssigkeit kann so über die Lymphbahnen leichter wieder aufgenommen und abtransportiert werden.
Gut zu wissen:Der betroffene Körperteil sollte stets über Herzhöhe gelagert werden.
Langsam wieder in Bewegung kommen
Vieles spricht dafür, nach einer Verstauchung so früh wie möglich mit angepasster Bewegung zu beginnen und den Fuss nicht allzu lange ruhigzustellen. Wichtig dabei: Lassen Sie es langsam angehen! Wählen Sie zum Einstieg beispielsweise gelenkschonende Sportarten wie Radfahren, Schwimmen oder Walken. Steigern Sie die Dauer und die Intensität Ihres Trainings nur allmählich und hören Sie sofort auf, wenn das Gelenk schmerzt. Achten Sie zudem darauf, regelmässig einen Tag zu pausieren, damit die Gelenkstrukturen sich regenerieren können.
Tipp:Wenn sich Ihr Gelenk noch instabil anfühlt, kann es gerade zu Beginn hilfreich sein, beim Sport eine spezielle Bandage zu tragen, um einer erneuten Verletzung vorzubeugen. Auf lange Sicht können zudem stabilisierende und kräftigende Übungen (z. B. auf einem Balancebrett) weiteren Problemen vorbeugen.
Weitere Massnahmen bei Verstauchungen
In Abhängigkeit davon, wie stark das Gelenk verstaucht ist, können weitere Massnahmen sinnvoll sein. Ob eine spezielle Behandlung erforderlich ist, sollte im Zweifel mit dem Arzt geklärt werden.
Grundsätzlich sollte das verstauchte Gelenk geschont oder, wenn erforderlich, auch ruhiggestellt werden. Eine Bandage oder Schiene kann bei Verletzungen der Extremitäten helfen, eine konsequente Ruhigstellung zu gewährleisten.
Bei einer Verstauchung, die mit einem starken Erguss einhergeht, kann eine Gelenkpunktion erforderlich sein, um das Gewebe zu entlasten. Bei der Punktion saugt der Arzt mit einer Nadel die angesammelte Flüssigkeit ab.
Um den Heilungsverlauf zu beschleunigen, kann auch eine ärztlich verordnete Physiotherapie nützlich sein. Hierfür kommen beispielsweise Lymphdrainagen oder Kälte- und Wärmeanwendungen in Frage. Sobald das Gelenk wieder vollständig belastbar ist, können auch Kräftigungsübungen den Heilungsprozess unterstützen.
Wenn es sich um eine starke Verstauchung handelt, ist eine genaue Diagnostik mit Hilfe von bildgebenden Verfahren sinnvoll, um ernstere Verletzungen auszuschliessen. Ultraschall-, Röntgen- oder Magnetresonanztomographieanalysen (MRT) können Aufschluss darüber geben, welche Strukturen im verstauchten Gelenk betroffen sind und ob z. B. ein Bänderriss oder ein Knochenbruch vorliegt.
Überblick: Mögliche spezielle Massnahmen
Knöchel-Verstauchung
- Ggf. Orthese/Bandage um eine konsequente Ruhigstellung zu gewährleisten
- Ggf. Schuhwerk, welches das Fussgelenk stabilisiert
- Ggf. Gelenkspunktion
Knie-Verstauchung
- Ggf. Orthese/Bandage um eine konsequente Ruhigstellung zu gewährleisten
- Ggf. Gelenkspunktion
- Ggf. bildgebende Diagnostikverfahren (MRT, Ultraschall), um weitere Verletzungen auszuschliessen
Handgelenk-Verstauchung
- Schweres Tragen/Heben vermeiden
- Ggf. Orthese/Bandage um eine konsequente Ruhigstellung zu gewährleisten
Finger-Verstauchung
- Ggf. Fingerbandage, um das verstauchte Gelenk zu schonen
- Häufige Bewegung und Belastung vermeiden
Zehen-Verstauchung
- Offene Schuhe, um Druck auf Zehen zu vermindern
- Ggf. Orthese/Bandage um eine konsequente Ruhigstellung zu gewährleisten
Verstauchung – wann zum Arzt?
Leichte Verstauchungen heilen in der Regel mithilfe einer Selbstbehandlung ohne Komplikationen aus. In bestimmten Fällen ist allerdings ein Arztbesuch erforderlich, so z. B.:
- bei auffälliger Instabilität des betroffenen Gelenks
- bei ausgeprägten Schmerzen, Schwellungen und Blutergüssen
- wenn Begleitverletzungen vorliegen bzw. vorliegen könnten
Wichtig:Bei einer schweren Verstauchung (schwere Distorsion) kann es zu Bänderrissen, Zerreissungen im Kapsel-Band-Apparat oder sogar zu Knochenbrüchen kommen. Daher sollte speziell nach schweren Stürzen oder Unfällen eine ärztliche Untersuchung erfolgen, auch wenn zunächst vielleicht keine grösseren Verletzungen sichtbar sind.
