Was hilft?
Kniearthrose: Behandlung
Was tun bei Kniearthrose (Gonarthrose)? Sanfte Bewegung spielt bei der Behandlung eine zentrale Rolle. Bei akuten Beschwerden kommen in der Regel entzündungshemmende Schmerzmittel zum Einsatz.
Kniearthrose: Was tun bei akuten Beschwerden?
Bei akuten Beschwerden erfolgt in der Regel eine lokale Behandlung mit Schmerzsalben. Gut zu wissen: Eine zuverlässige Schmerzlinderung ist auch wichtig, um eine sanfte Bewegung des Gelenks wieder zu ermöglichen. Nur dann gelangen wichtige Nährstoffe in die Knorpelschicht.
Als schmerzlindernde Wirkstoffe werden in der Regel die sogenannten Nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) empfohlen. Diese Wirkstoffe, zu denen z. B. Diclofenac und Ibuprofen zählen, wirken nicht nur schmerzlindernd, sondern auch entzündungshemmend.
Traditionell werden auch ausgewählte pflanzliche Wirkstoffe zur Schmerzlinderung bei Gelenkbeschwerden angewendet. Je nach eingesetztem Wirkstoff werden durchblutungsfördernde, entzündungshemmende und/ oder schmerzlindernde Effekte erzielt.
Die lokale Behandlung mit einer Schmerzsalbe bietet den Vorteil, dass sie in der Regel besonders gut verträglich ist.
In manchen Fällen kann jedoch auch die kurzzeitige Einnahme von Schmerztabletten (z. B. Diclofenac, Ibuprofen) sinnvoll sein. Sprechen Sie dazu im Zweifel mit Ihrem Arzt, insbesondere wenn Sie einen empfindlichen Magen oder ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Therapie bei Kniearthrose: Überblick
Zur Behandlung von Kniearthrose stehen verschiedene konservative, also nicht-chirurgische, Therapiebausteine zur Verfügung, die in der Regel kombiniert werden. Ziel der Behandlungsmassnahmen ist es, die Schmerzen zu lindern und die Gelenkbeweglichkeit zu verbessern.
Allgemeine Massnahmen
Zu den allgemeinen Massnahmen bei Kniearthrose zählen z. B.:
- Gelenkschonendes Verhalten in Alltag, Beruf und Sport
- Regelmässiges Kräftigungs- und Beweglichkeitstraining
- Reduktion von Übergewicht und regelmässige Gewichtskontrolle
Medikamentöse Behandlung
Bei akuten Beschwerden kommen in der Regel rezeptfreie Schmerzsalben zum Einsatz. Wenn die lokale Form der Behandlung nicht ausreicht, können auch rezeptfreie Schmerztabletten über kurze Zeit und in der geringstmöglichen Dosierung eingenommen werden.
Weitere medikamentöse Behandlungsoptionen, die im Einzelfall infrage kommen können und durch den Arzt verordnet werden, sind z. B.:
- Kortison-Spritze ins Gelenk
- Rezeptpflichtige, stärkere Schmerzmittel
Physiotherapie bei Kniearthrose
Folgende physiotherapeutische Massnahmen kommen infrage:
- Krankengymnastik
- Medizinische Trainingstherapie
- Kälte- oder Wärmebehandlung
Orthopädische Hilfsmittel
Zur Verfügung stehen zum Beispiel folgende Optionen:
- Sitzkeile (zur Vermeidung von Belastungsspitzen beim Aufstehen)
- Schuhzurichtungen zur Entlastung des Kniegelenks (z. B. Schuhranderhöhungen, Pufferabsätze mit Abrollrampe, Fersenkissen)
- Gehhilfen, Bandagen, Orthesen
Weitere konservative Behandlungsoptionen wie z. B. Akupunktur können im Einzelfall in Frage kommen.
Die Auswahl und Kombination der Behandlungsoptionen kann unterschiedlich sein und hängt u. a. vom Stadium der Arthrose und der Ausprägung der Beschwerden ab.
Wärme oder Kälte bei Arthrose?
Ob Wärme oder Kälte als wohltuend empfunden wird, ist individuell unterschiedlich und hängt auch davon ab, ob akute oder chronische Beschwerden bestehen.
- Bei akuten Schmerz- und Reizzuständen sind in der Regel Kälteanwendungen (z. B. Kältepacks, Umschläge mit Quark) wohltuend.
- Chronische Schmerzen sprechen hingegen im Allgemeinen besser auf Wärme an (z. B. Kartoffelwickel, Rotlicht).
Kniearthrose: OP
Im Rahmen der Behandlung der Kniearthrose können verschiedene chirurgische Massnahmen infrage kommen, so z. B.:
- Osteotomie des Kniegelenks (Umstellungsoperation z. B. bei X- oder O-Beinen)
- Gelenkerhaltende Operationen am Kniegelenk (z. B. Knorpelglättung, Abtragung von Knochenneubildungen, Teilprothesen)
- Gelenkersetzende Operationen (künstliches Kniegelenk)
Der künstliche Gelenkersatz ist die letzte Behandlungsoption, die in der Regel nur in fortgeschrittenen Stadien durchgeführt wird.
Kniearthrose: Die besten Tipps
