Frühzeitig aktiv werden
Arthrose: Behandlung

Was hilft bei Arthrose? Wichtig ist ein individuell abgestimmtes Therapiekonzept, das medikamentöse, physiotherapeutische und ggf. auch chirurgische Bausteine umfassen kann. Die aktive Mitarbeit des Betroffenen ist grundsätzlich von grosser Bedeutung.
Was tun bei akuten Arthrose-Beschwerden?
Bei akuten Beschwerden erfolgt in der Regel eine lokale Behandlung mit Schmerzsalben. Eine zuverlässige Schmerzlinderung ist auch wichtig, um eine sanfte Bewegung des Gelenks wieder zu ermöglichen. Nur dann gelangen wichtige Nährstoffe in die Knorpelschicht.
Als schmerzlindernde Wirkstoffe werden in der Regel die sogenannten Nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) empfohlen. Diese Wirkstoffe, zu denen z. B. Diclofenac und Ibuprofen zählen, wirken nicht nur schmerzlindernd, sondern auch entzündungshemmend.
Traditionell werden auch ausgewählte pflanzliche Wirkstoffe zur Schmerzlinderung bei Gelenkbeschwerden angewendet. Je nach eingesetztem Wirkstoff werden durchblutungsfördernde, entzündungshemmende und/ oder schmerzlindernde Effekte erzielt.
Die lokale Behandlung mit einer Schmerzsalbe bietet den Vorteil, dass sie in der Regel besonders gut verträglich ist.
In manchen Fällen kann jedoch auch die kurzzeitige Einnahme von Schmerztabletten (z. B. Diclofenac, Ibuprofen) sinnvoll sein. Sprechen Sie dazu im Zweifel mit Ihrem Arzt, insbesondere wenn Sie einen empfindlichen Magen oder ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Konservative Arthrose-Therapie
Die sogenannte konservative Arthrose-Therapie umfasst:
- Allgemeine Massnahmen
- Medikamente
- Physiotherapie
- Orthopädische Hilfsmittel
Weitere konservative Behandlungsoptionen, wie z. B. Akupunktur, können im Einzelfall erwogen werden.
Die Mitarbeit des Patienten spielt eine zentrale Rolle. Eine gute Aufklärung über die Rolle von regelmässiger Bewegung (keine Überbelastung!) ist wichtig.
Ziel der Behandlungsmassnahmen ist es, die Schmerzen zu lindern, den Verlauf der Arthrose zu verlangsamen und die Gelenkbeweglichkeit zu erhalten oder zu verbessern.
Die Auswahl und ggf. Kombination der Behandlungsoptionen kann im Einzelfall unterschiedlich sein und hängt u. a. vom Stadium der Arthrose und vom betroffenen Gelenk ab.
Allgemeine Massnahmen bei Arthrose
Zu den allgemeinen Therapiemassnahmen bei Arthrose zählen z. B.:
- Gelenkschonendes Verhalten im Alltag
- Sanfte Bewegung, geeignete Sportarten
- Reduktion von Übergewicht (v. a. bei Kniearthrose)
Medikamente bei Arthrose
Bei akuten Beschwerden kommen in der Regel rezeptfreie Schmerzsalben zum Einsatz. Wenn die lokale Form der Behandlung nicht ausreicht, können auch rezeptfreie Schmerztabletten über kurze Zeit und in der geringstmöglichen Dosierung eingenommen werden.
Weitere medikamentöse Behandlungsoptionen, die im Einzelfall infrage kommen können und durch den Arzt verordnet werden, sind z. B.:
- Kortison-Spritze ins Gelenk
- Rezeptpflichtige, stärkere Schmerzmittel
Physiotherapie bei Arthrose
Im Rahmen einer Physiotherapie kommen infrage:
- Krankengymnastik
- Funktionstraining
- Medizinische Trainingstherapie (z. B. Wassergymnastik, Krafttraining)
- Kälte- oder Wärmebehandlung
Orthopädische Hilfsmittel
In Abhängigkeit davon, welches Gelenk betroffen ist, z. B:
- Bandagen, Orthesen
- Gehhilfen
- Schuhzurichtungen (Schuhaussenranderhöhungen, Pufferabsätze mit Abrollrampe, Fersenkeile)
- Daumenschiene
Wärme oder Kälte bei Arthrose?
Ob Wärme oder Kälte als wohltuend empfunden wird, ist individuell unterschiedlich und hängt auch davon ab, ob akute oder chronische Beschwerden bestehen.
- Bei akuten Schmerz- und Reizzuständen sind in der Regel Kälteanwendungen (z. B. Kältepacks, kühlende Salben, Umschläge mit Quark) wohltuend.
- Chronische Schmerzen sprechen hingegen im Allgemeinen besser auf Wärme an (z. B. Kartoffelwickel, Rotlicht).
Operative Arthrose-Therapie
Neben den konservativen Massnahmen zur Arthrosebehandlung kommen auch verschiedene chirurgische Eingriffe infrage.
- Umstellungsoperation (Achsenkorrekturen, z. B. bei Fehlstellungen am Kniegelenk)
- Arthroplastik (z. B. Entfernung defekter Gelenkknorpel bei Arthrose des Daumensattelgelenks)
- Athrodese (operative Versteifung des Gelenks, z. B. bei Arthrose der Fingerendgelenke)
- Endoprothese (künstlicher Gelenkersatz)
Hilfe bei Arthrose: Weitere Massnahmen
Je nachdem, welches Gelenk von der Arthrose betroffen ist, können weitere Massnahmen sinnvoll sein, so z. B.:
- Allgemeine Gelenkschule >> mehr
- Spezielle Übungen für einzelne Gelenke >> mehr
- Tipps bei Kniearthrose >> mehr
- Tipps bei Hüftarthrose >> mehr
- Tipps bei Schulterarthrose >> mehr
- Tipps bei Finger- und Handarthrose >> mehr
- Tipps bei Sprunggelenksarthrose >> mehr
Grundsätzlich empfiehlt sich eine ausgewogene und kalorienbewusste Ernährung.